Специалисты Нижневартовской окружной клинической больницы спасли нижнюю конечность 60-летнего пациента с критической ишемией. Из-за многочисленных ранее перенесенных операций на сосудах врачи не могли использовать стандартный хирургический доступ и применили метод экстраанатомического шунтирования.
Мужчина экстренно поступил в приемное отделение больницы с выраженным нарушением кровоснабжения правой нижней конечности. На протяжении нескольких суток пациент испытывал сильную боль, не позволявшую ему спать. К моменту госпитализации нога стремительно синела, что свидетельствовало о критическом нарушении кровотока и угрозе необратимого повреждения тканей.
Ситуацию осложнял тяжелый анамнез пациента. Мужчина страдает выраженным атеросклерозом артерий нижних конечностей, ранее перенес ишемический инсульт, имеет левосторонний гемипарез.
Кроме того, за последние полтора десятка лет пациент перенес несколько сложных сосудистых вмешательств: подвздошно-бедренное шунтирование слева в 2011 году, повторное протезирование этой зоны в 2024 году, операции на бедренных артериях и баллонную ангиопластику правой наружной подвздошной артерии. Проведенное обследование также выявило истинную мешковидную аневризму дистального анастомоза ранее установленного сосудистого протеза.
Развивающаяся критическая ишемия требовала немедленного восстановления кровотока. В противном случае пациенту грозила ампутация конечности. Однако выполнение операции стандартным способом было сопряжено с высоким риском: доступ к сосудам осложняла плотная рубцовая ткань, сформировавшаяся после предыдущих хирургических вмешательств. Дополнительные риски были связаны с перенесенным нарушением мозгового кровообращения.
Для спасения конечности специалисты приняли решение использовать нестандартную хирургическую тактику — экстраанатомическое шунтирование. Метод позволил создать новый путь для кровотока в обход участков, измененных вследствие предыдущих операций и рубцевания тканей.
«Операция длилась несколько часов. Сразу после пуска кровотока стопа потеплела, синюшность начала уходить. Пациента перевели в реанимацию, а затем в палату сосудистого отделения. Биологический протез прижился, обеспечивая стабильный магистральный кровоток в обход всех зон рубцевания», — рассказал врач сердечно-сосудистый хирург Нижневартовской окружной клинической больницы Дмитрий Корнилов.
Благодаря выбранной хирургической тактике удалось избежать ампутации. После лечения пациент выписан для дальнейшей реабилитации. Сейчас он заново учится ходить и отмечает значительное улучшение качества жизни — ушла постоянная боль, которая ранее не позволяла ему полноценно отдыхать.
Отметим, что развитие специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи является одним из важных направлений национального проекта «Продолжительная и активная жизнь». Его реализация позволяет совершенствовать диагностику и лечение сердечно-сосудистых заболеваний, внедрять современные медицинские технологии и повышать доступность качественной помощи для жителей Югры.
07.09.2026
просмотров
